Sermed Saúde Hospitalar Col por Adesão c/ Acomod Apartamento

Redes credenciadas deste plano
N° de registro na ANS: 475503161
Tipo de Plano: Hospitalar com Obstetrícia
Situação: ATIVO COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
Acomodação: Individual
Contratação: Coletivo por Adesão
Odontologia: Não
Área de Atuação e Comercialização: Municípios de Barrinha, Sertãozinho, Pontal, Pitangueiras, localizados no Estado de São Paulo.
Fator moderador: Não

COBERTURAS PLANO DE SAÚDE de acordo com a Lei n° 9.656/98

  • Consultas médicas e exames para pré-natal: realizadas com os médicos pertencentes ao corpo clínico da Sermed, indicados no Manual de Orientação do Beneficiário
  • Atendimento de urgência e/ou emergência 24 horas: que evoluírem para internação, desde a admissão do paciente até a sua alta que sejam necessário a preservação da vida, orgãos e funções. Entende-se por:
  • Urgências - são aquelas classificadas como os resultantes de acidentes pessoais ou de complicações no processo gestacional.
  • Emergências - como tal definidas as que implicarem risco imediato de vida e lesões irreparáveis para o paciente, caracterizado em declaração do médico assistente.
  • Internações e Cirurgias: sem limites de prazos, valor máximo e quantidade (exceto psiquiatria), em hospitais e clínicas básicas e especializadas, indicados no Manual de Orientação do Beneficiário para procedimentos clínicos ou cirúrgicos reconhecidos pelo Conselho Federal de Medicina, relacionados na Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas relacionados com a saúde (Cid 10), de acordo com o rol de procedimentos da ANS e suas posteriores atualizações.
  • Procedimentos Especiais em Internação: a) hemodiálise e diálise peritonial - CAPD; b) quimioterapia; c) radioterapia incluindo radiomoldagem, radioimplante e branquiterapia; d) hemoterapia; e) nutrição parenteral e enteral; f) procedimentos diagnóstico e terapêuticos em hemodinâmica; g) embolizações e radiologia intervencionista; h) exames pré anestésicos ou pré-cirurgicos; i) fisioterapia; j) acompanhamento clínico no pós-operatório imediato e tardio dos pacientes submetidos a transplante de rim e córnea, exceto o fornecimento de medicamento de manutenção.
  • Medicamentos com descontos: nas farmácias credenciadas e indicadas no Manual de Orientação do Beneficiário.
  • Atendimento Nacional: de urgência e/ou emergência em trânsito através dos hospitais associados da ABRAMGE - Associação Brasileira de Medicina de Grupo indicado no Manual de Orientação do Beneficiário.
  • Remoção: Inter-hospitalar comprovadamente necessária, para outro estabelecimento hospitalar, dentro dos limites de abrangência geográfica previsto no Contrato.
  • Carências plano de saúde:
Urgências e/ou emergências 24h após implantação do contrato
Cirurgias e internações clinicas 180 dias
Consultas e exames de pré-natal, exceto os casos de urgência e emergência 180 dias
Partos (normal ou cesárea) 300 dias
Doenças e/ou lesões pré-existentes 720 dias